Le cadre thérapeutique

Sa fonction est de permettre au patient d'évoluer en toute sécurité dans le changement souhaité.
La stabilité de celui-ci est donc fondamentale et le thérapeute se doit de le maintenir et le défendre si besoin, en rappelant les limites au patient.

Il est non négociable et est rappelé dans la salle d'attente.


  •  Tout rendez-vous pris devra être confirmé 1 semaine à l'avance par téléphone ou mail pour être maintenu,
  • Les rendez vous se prennent, se déplacent ou s'annulent uniquement par mail ou téléphone (pas de textos),
  • Annulation ou déplacement le plus tôt possible et au plus tard 48 heures à l'avance, pour cause exceptionnelle, pendant les heures de bureau, hors week-end, nuits, jours fériés,
  • Tout rendez-vous manqué sera régularisé avant toute séance suivante,
  • Pas de textos : impossibles à gérer.

Contexte nécessaire pour favoriser la réussite d'une thérapie


   Un patient dans une réelle motivation,
   Un motif de consultation, une demande précise et stable (= un point de départ fixe),
   Un objectif précis, réaliste, évaluable et réalisable (= but de la thérapie),
   Un patient qui communique de manière sincère, complète et ouverte,
   Une posture en mode actif, en aller vers : mettre en place les actions utiles pour favoriser le changement et arrêter d'entretenir l'"état problème".

   Une alliance thérapeutique solide, et une distance préservée,
   Le respect du cadre thérapeutique,
   Des rendez-vous réguliers à une cadence prescrite.

La distance thérapeutique préserve l'intégrité du patient et du thérapeute afin de construire le travail utile au patient.
Cette distance relève d'éthique :

       - pas de familiarités (on ne s'appelle pas par nos prénoms),
       - pas de jeux de séduction, ni de relations sexuelles entre patient & thérapeute,
       - pas de pression, menace, violence, agressivité : nous parlons de vos difficultés, le thérapeute n'est pas là pour essuyer vos accès de colère,
       - pas de négociation du cadre thérapeutique posé : le patient l'accepte implicitement dès le 1er rendez-vous convenu,
         puisqu'il est développé ici, rappelé sur mon répondeur téléphonique, visible dans la salle d'attente, et rappelé sur la
         fiche de rendez-vous communiquée.

       - le thérapeute ne doit avoir aucun intérêt personnel envers son patient.